Regionale samenwerkingsafspraken Ketenaanpak Valpreventie gepubliceerd

23-09-2025

U vindt de afspraken in het Zorgprogramma ouderzorg Medrie

De regionale samenwerkingsafspraken over de Ketenaanpak Valpreventie Flevoland zijn erop gericht dat het aantal valincidenten onder thuiswonende 65-plussers in de toekomst relatief vermindert, zodat een grotere groep 65-plussers langer vitaal en zelfredzaam thuis kan blijven wonen.

Het verwachte effect van de Ketenaanpak Valpreventie is dat er op langere termijn minder 65-plussers een beroep zullen doen op de zorg als gevolg van een (te voorkomen) valincident. Voor een succesvolle Ketenaanpak Valpreventie is domein overstijgende samenwerking tussen het gemeentelijk en medisch domein noodzakelijk.

Samenvattend: rol van de paramedicus en de huisartsenpraktijk

  • De screening/valrisicotest wordt afgenomen door een paramedicus. Indien een inwoner een hoog risico heeft om te vallen volgt een verwijzing naar de huisartsenpraktijk.
  • De inwoner neemt daarvoor zelf contact op en neemt de (uniforme) verwijsbrief mee.
  • Indien de huisarts (na telefonisch contact of verder onderzoek als patiënt onvoldoende in beeld is*) bevestigt dat er sprake is van een hoog risico, wordt de patiënt via ZorgDomein (fysio>Otago> individueel) verwezen naar een fysio-/oefentherapeut geschoold in het Otago programma.
  • Indien de huisarts een matig valrisico vaststelt meldt de huisarts de inwoner, via beveiligde e-mail, aan bij de centrale coördinator valpreventie.
  • Huisartsen kunnen de consulten declareren via de reguliere financiering. Voor het uitvoeren van een valrisicobeoordeling kan gebruik worden gemaakt van prestatiecode 31457 (per 15 minuten).
  • Paramedici kunnen de kosten voor behandeling van inwoners met een hoog valrisico rechtstreeks declareren bij de zorgverzekeraar van de cliënt, conform de dekking binnen de basisverzekering. Een verwijzing van de huisarts is hiervoor voorwaardelijk, evenals een contract met de betreffende zorgverzekeraar.

Bijkomende voordeel van deze ketenaanpak is dat huisartsen nu ook bij hen bekende patiënten met een hoog valrisico naar een individuele Otago-interventie kan verwijzen. Aanbod hiervoor is in elke gemeente aanwezig en voor iedereen wordt dit nu vergoed uit de basisverzekering (gaat wel van het eigen risico af). 

*In bijlage 5 van het ketendocument vindt u een leidraad om te kunnen bepalen of iemand (on)voldoende in beeld is en te bepalen of er sprake is van onderliggend lijden.

 

N.B: Het ketendocument van Lelystad is nu gepubliceerd. De documenten van de andere gemeenten volgen snel. Het document voor Lelystad is steeds de basis, er zullen alleen voor matig valrisico enige wijzigingen zijn.