Op onderliggende pagina’s vindt u de professionele standaarden voor zorg aan patiënten met een verhoogd risico op cardiovasculaire aandoeningen. Deze zijn gebaseerd op de actuele NHG-richtlijnen en de (samenwerkings-)afspraken en protocollen die de kwaliteit van zorg waarborgen.
Het doel van ketenzorg VRM is goed op elkaar afgestemde zorg: : patiënt en hulpverleners streven hetzelfde doel na.
In de inclusie- en exclusiecriteria ketenzorgprogramma's leest u welke patiënten wel of niet voor deze ketenzorg in aanmerking komen. Patiënten die worden geïncludeerd, ontvangen programmatische zorg volgens dit zorgprogramma. Als gevolg van de NHG standaard van 2019 vindt inclusie nu plaats op basis van de risicocategorie (zeer) hoog in plaats van primair/secundair.
Persoonsgerichte zorg: samen met de patiënt
In het overkoepelende Persoonsgerichte programma is uitgewerkt hoe deze professionele standaarden worden toegepast in een persoonsgerichte werkwijze met een actieve rol voor de patiënt. Dit programma ondersteunt een werkwijze waarin de patiënt meer zelfredzaam is, digitale middelen effectiever worden ingezet en de samenwerking met partners efficiënter verloopt.
Deze manier van werken helpt om zorg efficiënter te organiseren. POH’s en huisartsen kunnen hun inzet richten op de patiënten die dat het meest nodig hebben. Tegelijk zorgt deze aanpak voor een dynamischere samenwerking in het netwerk én meer werkplezier in de praktijk.
Update 2 september 2024
Op 2 september 2024 is de nieuwe NHG-Standaard CVRM gepubliceerd. De richtlijn is herzien op basis van nieuwe wetenschappelijke inzichten, een Europese richtlijn en een nieuw model om het risico op hart- en vaatziekten te schatten. Meer informatie over de nieuwe standaard is te vinden via:
Cardiovasculair risicomanagement | NHG-Richtlijnen
Praktische handleiding CVRM versie 3.0 september 2024
Of en in hoeverre de nieuwe NHG-Standaard invloed heeft op de inclusiecriteria CVRM ketenzorg is nog niet bekend.
Voor nu geldt dat het huidige zorgprogramma VRM van kracht blijft. Zodra er ontwikkelingen zijn, wordt u zo snel mogelijk geïnformeerd.
NHG standaard CVRM 2019
