Op onderliggende pagina’s vindt u de professionele standaarden voor zorg aan patiënten met een verhoogd risico op cardiovasculaire aandoeningen. Deze zijn gebaseerd op de actuele NHG-richtlijnen en de (samenwerkings-)afspraken en protocollen die de kwaliteit van zorg waarborgen.
In de inclusie- en exclusiecriteria ketenzorgprogramma's leest u welke patiënten wel of niet voor deze ketenzorg in aanmerking komen. Patiënten met een hoog of zeer hoog risico kunnen deelnemen aan de VRM ketenzorg.
Het doel van ketenzorg VRM is goed op elkaar afgestemde zorg: : patiënt en hulpverleners streven hetzelfde doel na. Wat voor de patiënt een optimale kwaliteit van leven is, is mede afhankelijk van iemands persoonlijke situatie.
Persoonsgerichte zorg: samen met de patiënt
In het overkoepelende Persoonsgerichte programma is uitgewerkt hoe deze professionele standaarden worden toegepast in een persoonsgerichte werkwijze met een actieve rol voor de patiënt. Dit programma ondersteunt een werkwijze waarin de patiënt meer zelfredzaam is, digitale middelen effectiever worden ingezet en de samenwerking met partners efficiënter verloopt.
Deze manier van werken helpt om zorg efficiënter te organiseren. POH’s en huisartsen kunnen hun inzet richten op de patiënten die dat het meest nodig hebben. Tegelijk zorgt deze aanpak voor een dynamischere samenwerking in het netwerk én meer werkplezier in de praktijk.
Update december 2025:
- De inclusiecriteria van InEen voor de VRM ketenzorg volgens de risico-indeling van de CVRM richtlijn 2024 zijn bekend. Net als afgelopen jaren kunnen patiënten met een hoog of zeer hoog risico deelnemen aan ketenzorg.
- Vanaf 1 januari 2026 kan gewerkt worden met de risico-indeling van 2024, zodra deze registratiemogelijkheid in het HIS protocol er is. Wanneer u deze registratiemogelijkheid zelf moet toevoegen in uw HIS vindt u hier vanaf 1 januari informatie over in het Persoonsgerichte programma (onderaan in het blokje per HIS).
- In 2026 geldt een overgangsjaar: als bij de patiënt in het HIS volgens de risico-indeling van de CVRM richtlijn 2024 is geregistreerd, dan vindt de uitbetaling plaats op basis van de risicocategorie 2024.
Als in het HIS alleen de risicocategorie van 2019 is geregistreerd (en niet van 2024), dan vindt de uitbetaling nog plaats op basis van de risico-indeling van de CVRM richtlijn 2019.
Vanaf 2027 vindt alleen uitbetaling plaats op basis van de risico-indeling van de CVRM richtlijn 2024.
